作者:针灸特需 黄泓文 任雪松
俗话讲“男儿有泪不轻弹”,可不少家属发现在病人得了脑血管以后,本来坚强严肃的他,怎么变得“脆弱”了起来,话说不了两句话,还没触及到激动的事,患者就一脸哭像,或是就笑开了,甚至是“哭笑不得”,弄得家里人也是莫名其妙。
其实这是由脑血管病引起的,并非患者自己变得“脆弱”了。本期就和大家说一说脑血管病常见表现:强哭强笑。
在大多数人眼里,得了脑血管病,第一印象就是偏瘫,是胳膊腿不利索了。然而大脑是人体的总司令部,不光是胳膊腿的活动,其他吃喝拉撒、喜怒哀乐的通通归大脑支配,只不过胳膊腿一眼就能看出来,其他方面,就被“隐藏”了起来。强哭强笑就是其中常常被“隐藏”的一部分。
医学用语“强哭强笑”中的“强”是勉强、生硬的意思。这样一解释,大家就明白了,它是指患者哭笑得勉强而生硬,常常不合时宜:发作之前可能没有任何征兆,突然地说哭就哭,说笑就笑,并且患者对于自己的情绪表现,通常有自知之明,但就是控制不住。给患者日常生活和社会交际带来了沉重心理负担。
细心的家属不难发现,这种情况的发生,往往是在患者反复脑血管病之后,常常还伴有吞咽困难、饮水呛咳;有些患者虽然是“头一回梗了”,但一照片子总是能发现以前就有过梗死灶。这是因为强哭强笑是双侧大脑的相关通路都受损了,使得控制面部表情的肌肉失去了良好的调配控制,从而出现的表情“紊乱”。波及到的不仅是面部表情肌肉,还有舌头、喉咙这些地方的肌肉,所以这些症状“捆绑”着一起来。
明白了什么是强哭强笑,最后需要和患者及家属说的是:
强哭强笑常是多次脑血管病后出现病理现象,一方面家属要给予患者更多的理解和包容,耐心地开导患者,避免因此产生抑郁等;另一方面这也提示着患者血管基础状态较差,需要引起高度重视并积极干预,防止病情的加重及复发。
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