经常有小伙伴拿到病载检测报告就来咨询:“我的病载检测不到了,我想停药,可以吗?
答案是:不能!
1、擅自停药的后果
抗病毒药物治疗的主要目的是抑制HIV在体内复制,重建免疫功能,实现长期生存。一般情况下,在接受有效的抗病毒治疗6 ~12 个月后, 体内的病毒载量会下降至检测不到的水平,意味着抗病毒药物治疗生效,但并非 “完全清除病毒” ,只是药物将体内病毒抑制,体内仍有病毒存在,应该继续规范服药,获得持久的病载抑制。如果停止治疗,体内的病毒就有反弹的可能,甚至发生耐药性。
2、病载检测不到≠清除病毒
病毒载量为0,只能说明,体内的病毒数量抑制到了仪器检测不到的程度,检测不到并不代表已清除体内病毒。
每一种测验方法都有无法测出HIV毒数最低值的限制,目前,我国的HIV-RNA检测(即病毒载量)最低值是20copies/ml,但有些医院的检测设备可能是500 copies/ml、200 copies/ml、100copies/ml、40copies/ml的精度。一般情况下,病毒载量低于50copies/ml,表示病毒量“检测不到”,俗称“病载为0”,也有人用“ TND ”表达,但实际上血液中仍有HIV病毒,只是病载微量,低于检测下限,检测设备无法读出。
病载检测比较昂贵,建议至少每年检测一次,有条件者每半年检测一次(广州市第八人民医院国产100精度病载检测费为163元),用以监测药物的生效情况。若病载检测不到,说明药物有效。但是,这种情况并不表示可以停药,仍须继续规范服药,并且定期随访复查,减少并发症,提高生活质量。
小编有话说
事实上,如今的抗病毒药物越来越安全,副作用越来越少,良好服药依从性可以将病毒载量维持在检测不到的状态。新上市的双药复合制剂,服用更方便,耐受性更好。
坚持抗病毒治疗,当病毒载量被抑制到检测限以下,并且维持6个月以上,不会通过性行为传播。但是, 病毒载量 检测 不可能每天都进行,为了进一步减少传播风险和预防其它性病,即使病载检测不出,仍然建议正确使用安全套 。
原创:薄荷
来源:肇庆耀蓝
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