常常碰到有些年轻人跟我说：“李老师啊，我现在身上已经出现了一些亚健康的状况，我也特别想学学养生，但是听到‘脾虚’啊、‘肝旺’啊、‘胃火’啊，我就头大，搞不清楚是怎么一回事，这可怎么办呢？”
这一点我非常理解。中医是非常深奥的学问，即使是专业的去学习，也需要四五年的时间。更何况现在这一代年轻人从小受到的教育、培养的世界观都是西方科学化的，对古老的东方文明系统缺乏基本的概念；他们也不如上一两代人受到传统观念的熏陶多，对中医养生没有多少基本常识。
不过没关系，既然东西方科学都是认识的同一个世界，那么他们之间就一定有相通的地方。只要专业人士充当好沟通的桥梁，很多事就变得容易多了。下面讲到脾虚的身体信号，除了症状和原理，我也会顺便普及一些中医术语。您会发现，它其实很有意思，并没有想象的那么艰涩难懂。
脾虚信号1：舌头虚胖有齿痕
多数人可能从来都没有注意过，我们的舌头也是分胖瘦的。现在您就可以找一面镜子，对着它把舌头伸出来，看看自己的舌头是胖，还是瘦。那么，怎么知道是胖，还是瘦呢？
专业的中医师常常观察，所以对舌头的胖瘦很清楚。我教大家一个简单的方法，就是看舌头边缘有没有牙印，也就是中医说的“齿痕”。正常舌头的大小应该局限在牙齿内侧，但如果舌头虚胖了，就会拥挤到牙齿内壁上。时间一长，就会印出一圈牙印，就像是蛋糕的花边一样。中医讲究望、闻、问、切，临床诊断脾虚，对舌头的望诊就其中一个重要的信号。
脾虚信号2：眼睑浮肿
再来说眼睛。很多人都会发现，早上刚起床一睁眼的时候，自己的眼睛是肿的，也就是轻度的眼睑浮肿。对于爱美的女孩子们，这时会自我感觉很难看，不少明星都怕一早起来就上镜，就是因为这个。正如《黄帝内经•灵枢•水胀》中记载“目窠上微肿，如新卧起之状”，这其实是脾虚的一种征兆。
脾虚轻、相对健康的人，也许只是在起床的时候才会觉得眼肿，但是脾虚重的人很可能就会常常都是这样，所以它成为水肿病的一种初期表现。
脾虚信号3：倦怠乏力精神差
来找我就诊的朋友都知道，跟着我出诊的有几个年轻学生，他们从我这里学习方法和经验，我从他们那里也可以了解到最时髦的话题，有时候经常听到他们说一些新词让我哭笑不得。有一次这几个年轻人提到“懒癌”这个词很流行，一开始年轻人跟我说“懒癌”，我还奇怪哪有这种癌症啊？后来才知道，这是专门用来形容一些人的精神状态。懒癌发作了，就什么活儿都不想干，什么事都懒得做，能坐着不站着，能躺着不坐着。
《黄帝内经•素问•痿论篇》说“脾主身之肌肉”，《黄帝内经•素问•阴阳应象大论》说脾的“清阳实四肢”，因此，一旦脾的阳气虚了，当然就没有足够的能量可以供应肌肉、四肢完成各种体力支出了。又要马儿跑，又要马儿不吃草，天底下哪有这么便宜的事啊？肌肉、四肢当然就罢工了！这正是中医脾虚的“倦怠乏力”。
脾虚信号4：吃饭总是没胃口
脾胃是专门负责吃饭的，脾虚了，吃饭的功能当然就不好了。“食色，性也”，以人的本能欲望来说，对于好吃的，应该总是跃跃欲试、垂涎三尺的，但是脾虚的人连这个最基础的本能都淡化了，常常缺乏明显的饥饿感，到了饭点儿不期待、看东西不香、吃东西没味儿。没食欲、没胃口，中医称为“纳差”或“纳呆”。
脾虚信号5：吃完饭就犯困
有没有朋友发现自己有吃完饭马上就犯困的毛病，饭后必须要去补一觉，不然就困得不行，这也是脾虚的信号。我的学生曾经跟我说过，他在临床上甚至遇到有病人自述：自己边吃饭，边犯困，常常是饭还没吃完，就已经睡着了，连筷子都掉到了地上。当然，这是很极端的例子。现代医学认为，这是进食之后血液都涌向胃部去做工了，大脑缺氧导致的，而中医称之为“食后困顿”，是脾虚的典型表现。
脾虚信号6：大便不正常
脾胃是消化系统，它出了问题，那么重要的身体指标，除了“入口”的吃饭情况，当然还有很重要的一个方面，就是“出口”的排泄情况。脾虚消化不良，大便中就常会见到未消化的食物残渣；更甚者是吃什么拉什么，中医称之为“完谷不化”。
脾虚信号7：“你最近又胖了”
还有一个重要的信号，却不能指望别人告诉你，那就是“你最近是不是又胖了？”以前我们那个年代，说“你是不是又胖了”还有可能是恭维的话，说明你家生活条件好，但是现在这个时代，人们“谈胖色变”，尤其是女孩子，只能夸“你是不是又瘦了”，绝不能提“胖了”。所以，脾虚在胖瘦这方面的信号，可能就得靠您自己观察了。
“脾虚湿盛”是肥胖最重要的中医辨证特点，也是临床上最多见的类型，即使是其他类型的肥胖，也常常都有脾虚湿盛的情况存在，这跟上面讲的“舌头胖大”是一个道理。大家都知道，人体是一个全息的整体，胖胖的体形、胖胖的舌头、胖胖的脸蛋，都在向我们揭示着我们的脾虚了，已经不堪重负了。
有人说：“我这是壮，不是胖。”中医讲“形盛气虚”，这也是肥胖和健壮最重要的区别。气虚肥胖的人，看上去高大或者胖大，但实际上体力却很差，稍加活动就会气喘连连、虚汗不断，无论是运动，还是劳动，都不能很好地胜任，动不动就上气不接下气的。这种情况下，“虚”是很显然的，跟“壮”就扯不上关系了。
以上这些都是脾虚之后可能出现的种种身体信号。有的人有这种，有的人有那种，有的人则是有好几种。当然，出现的信号越多，脾虚就越是明确和严重。
专家介绍：李乾构，国家级名老中医、北京中医医院脾胃病专家、BTV《养生堂》重要嘉宾。本文出自李老代表著作《大国医——脾要轻补，胃要娇养》，一书说透脾胃养生的秘诀！
名医传承，壹号专家（微信公众号：壹号专家健康说）旗下中医养生频道