通读《黄帝内经》第21天，打卡，继续……今天是讲述人之病根本原因的——
《素问 经脉别论篇》
原文：黄帝问曰：人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？
岐伯对曰：凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨，当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。故曰：诊病之道，观人勇怯骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。
故饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。
故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。
食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。
饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。
太阳脏独至，厥喘虚气逆，是阴不足阳有余也，表里当俱泻，取之下俞。阳明脏独至，是阳气重并也，当泻阳补阴，取之下俞。少阳脏独至，是厥气也。跷前卒大，取之下俞。少阳独至者，一阳之过也。太阴脏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也，宜治其下俞，补阳泻阴。一阳独啸，少阳厥也，阳并于上，四脉争张，气归于肾，宜治其经络，泻阳补阴。一阴至，厥阴之治也，真虚肙心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。
帝曰：太阳脏何象？
岐伯曰：象三阳而浮也。
帝曰：少阳脏何象？
岐伯曰：象一阳也，一阳脏者，滑而不实也。
帝曰：阳明脏何象？
岐伯曰：象大浮也，太阴脏搏，言伏鼓也。二阴搏至，肾沉不浮也。
翻译如下：
黄帝问（岐伯）：人的居住环境、劳逸程度、身体强弱不同的话，经脉气血也会随之发生变化吗？
岐伯回答说：凡是人，只要出现惊恐、气怒、劳心、劳力等心理生理变化，经脉气血都会随之发生相应变化。所以，人在夜间走路时，会扰动肾脏，让肾失封藏，肾受到影响人就会感到恐惧，所产生的过盛而为害之气又会让肺脏发病；从高处坠落时，恐惧之情会让肝脏受到影响，肝脏受损产生的为害之气又会伤害脾脏。人突然受到惊吓，恐惧之情就会伤到肺脏，肺脏受损产生的为害之气又会让心脏受伤。渡水或是突然跌倒，恐惧之气就会让肾与骨受到影响，在这个时刻，身体强壮的人气血很快就能自行畅通恢复正常，体质嬴弱的人就会因为无法让功能失调状态恢复正常而演变成疾。所以说，医生诊病时，如果能仔细观察病人身体强弱，骨肉、皮肤的状态，就可以知悉病因，这也是诊病的重要方法。
所以，一个人吃得过饱时，人出汗是因为胃受到了影响；因为惊恐而伤及精气时，人出汗是因为心脏受到了影响；肩背、手持重物走远路时，人出汗是因为肾脏受到了影响；因为恐惧而快走时，人出汗是因为肝脏受到了影响；身体大幅度动作，劳累过度时，人出汗是因为脾脏受到了影响。
所以，春夏秋冬，四季阴阳的变化，人生病不过都是七情、劳逸、饮食等超出了常度，过，是导致疾病发生的最常见原因。
饮食进入胃中，胃肠就开始消化、吸收，并将水谷中的精微之气散播于肝脏，滋养濡润着筋脉。饮食进入胃中，水谷精微之气中比较稠厚的物质运输到心脏，然后再滋养濡润着血脉。精微之气沿着经脉循行，先到达肺脏，而肺通向全身的经脉，又将精微营养之气输送到皮肤毛发，五脏六腑。皮毛、经脉之气、精微之气会合，继续运行在经脉之中。经脉之中气血充盈，人的神态就清明旺盛。经脉中的精微之气，藏守于心、肝、肺、脾四脏中，但所有经脉都会流经气口（就是寸口），气口虽然长度只有寸许，但医生却可以根据这里的脉象来决断病人的病情是生还是死。
饮食进入胃中，津液从胃中散布开来，向上传输到脾脏。脾在对其运化之后，又将其中的精华向上散播于肺脏，肺注宣肃，将脾上输之水散播到全身，又将余下的浊水由三焦水道输送到膀胱。水液中的精华四散分布到全身，与五脏经脉一起运行。如果水液的运行于四季、五脏、阴阳相顺应，就可以认定是正常的。
太阳经脉独盛，发生厥逆、气喘、虚痿、气逆的，是阴气不足阳气过盛，治疗这种病证，需要对其表里两经都适用泻法，取足太阳经、足少阴经的下俞（束骨、太溪）刺治。阳明经脉独盛，是阳明经受阳邪而阳热偏盛，治疗时应用泻法刺治阳明经下俞（陷谷），用补法刺治太阴经下俞（太白）。少阳经脉独盛，是气逆，阳跷脉前的少阳经过盛所致，治疗时应刺治少阳经下俞（临泣）。少阳经独盛的，是少阳经一条经气太过。太阴经脉坚硬弹指的，一定要用心诊查是不是真脏脉，如果五脏脉气偏少，胃气不平和，是太阴经脉自身太过的原因，治疗时用补法刺治足阳明经下俞（陷谷），用泻法刺治足太阴经下俞（太白）。少阴经独盛，是因热厥，阳气上逆，心、肺、肝、脾四脏之脉接连亢盛，病气在肾。治疗应在表里经络，用泻法刺治足太阳的昆仑、飞扬两穴，用补法刺治足少阴的复溜、大钟两穴。厥阴经脉独盛，是厥阴经气太过，病人真气衰弱，胸中酸痛，如果厥逆留滞并侵害经脉，病人就会出现自汗，治疗时需要调整饮食并使用药物，刺治厥阴经下俞（太冲）。
黄帝问：太阳经脉象什么样？
岐伯说：就像三阳经脉相会，脉浮于外，洪大而有力。
黄帝问：少阳经脉象什么样？
岐伯说：就像一条阳经的力量，比较有限，所以脉象滑利而不实。
黄帝问：阳明经脉象什么样？
岐伯说：大而外浮。
太阴经的脉象弹指有力，虽然脉是沉伏之脉但却并没有完全沉伏下去。少阴经的脉象则弹指有力，代表肾气沉而不浮。
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