导读：《伤寒论》为东汉张仲景所著汉医经典著作，是一部阐述外感病治疗规律的专著。《伤寒论》突出成就之一是确立了六经辨证体系。运用四诊八纲，对伤寒各阶段的辨脉、审证、论治、立方、用药规律等，以条文的形式作了较全面的阐述。
四、辨阳明病脉证并治
66. 阳明之为病，胃家实是也。
67. 问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。
68. 夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也。直视谵语，喘满者死，下利者亦死。
69. 阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。
70. 阳明病，谵语有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也；若能食者，但鞭耳。宜大承气汤下之。
71. 三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。
72. 二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。
73. 阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦，反谵语。若加温针，必怵惕，烦躁不得眠。若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹[ào náo]，舌上胎者，栀子豉汤主之。
74. 若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
75. 若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
76. 脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。
77. 阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。
78. 阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
79. 阳明证，其人喜忘者，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎虽硬，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。
80. 趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。
81. 伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜大承气汤。
82. 阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。
83. 发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。
84. 腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。
85. 伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。
86. 伤寒身黄发热，栀子蘖皮汤主之。
87. 伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
五、辨少阳病脉证并治
88. 少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。
六、辨太阴病脉证并治
89. 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。
90. 自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。
七、辨少阴病脉证并治
91. 少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
92. 少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。
93. 少阴病，恶寒身踡而利，手足逆冷者，不治。
94. 少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
95. 少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。
96. 少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。
97. 少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。
98. 少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
99. 少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。
100. 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
101. 少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。
102. 少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
103. 少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
104. 少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。
105. 少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。
106. 少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。
八、辨厥阴病脉证并治
107. 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之利不止。
108. 伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。
109. 伤寒发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多，其病当愈。四日至七日热不除者，必便脓血。
110. 伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。
111. 手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
112. 大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
113. 病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。
114. 下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
115. 热利下重者，白头翁汤主之。
116. 下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。
117. 干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
九、辨霍乱病证脉证并治
118. 吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汤主之。
十、辨阴阳易差后劳复病脉证并治
119. 大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。
120. 大病差后，劳复者，枳实栀子豉汤主之。
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本文摘自《中医经典与方药》，版权归其所有。
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